Case 8 - Medicincase til 6. semester
Borgerbeskrivelse
Preben er 72 år og bor alene i en lejlighed. Preben har en datter, svigersøn og en bror. Han har kontakt til datter og svigersøn.
Preben har nedsat hørelse men bruger ikke høreapparat. Preben er fysisk aktiv og kan gå på gaden. Han henter f.eks. selv medicinen på apoteket.
Preben benytter kommunens aktivitetstilbud til vedligeholdelse af færdigheder. Til dette bliver han hentet i bil. Sygeplejersken giver insulininjektion på aktivitetstilbuddet, de dage han er der. Insulin pakkes ved morgenbesøg af sygeplejersker.
Preben har diabetes type 2 og er i medicinsk behandling for dette. Behandling styres af diabetesambulatoriet. Han har haft en apopleksi i 2009 og har efterfølgende udviklet epilepsi. Preben er også i medicinsk behandling for dette.
Pga. apopleksi har Preben svært ved at huske, koncentrere sig og holde fokus. Preben lider af ufrivillig afføringsinkontinens og har været til udredning på sygehuset. Bruger dagligt ble og har blebevilling.
Preben vejer 95 kg og er ca. 170 cm høj. Preben får hjælp/støtte dagligt/ugentligt til at få bestilt varer (Internet varer), varme og anrette mad (har madservice), rengøring, tøjvask, opfordres til personlig hygiejne (klarer selv dette, når han bliver opfordret), støtte til indtagelse af medicin.
Preben har hjemmesygeplejen til medicindispensering, måling af BS (der er søgt om Freestyle Libre), administration af insulin. Hans blodsukkerværdier ligger i hverdagen i området 7,5-11,2 mmol. Serum kalium målt hos egen læge 3,9 mmol. Hans BT- værdier 120-135/80-90, puls 75-85 (regelmæssig)
Generelle medicinoplysninger
Administration:
- Medicinen dispenseres til 14 dage ad gangen
- Medicinen er aflåst i medicinkasse i køkkenet
- Borger har ekstra insulin i rød aflåst kasse i køleskabet
- Sygeplejen vurderer at borger har behov for støtte til medicinindtagelse
- Hjælper kommer dagligt og låser dagens æske ud. Man skal se at borger får medicin både morgen og aften
Bestilling/levering:
- Borger henter selv medicin, men skal mindes om det.
- Remedier til insulin bestilles via Mediq Danmark.
- Borger går til kontrol i Endokrinologisk ambulatorie.
Medicinsk CAVE: Ingen kendt
| Ordinationsdato | Indholdsstof/form | Præparat | Type | Aktuel dosis |
|---|---|---|---|---|
| 15/3-16 | Insulin aspart injektions, suspension, fyldt pen | Novomix 30 FlexPen, 100 enh/ml | Fast | 50 enheder kl. 8 10 enheder kl. 12 30 enheder kl. 17 |
| 10/5-17 | Metformin filmovertrukne tabletter | Metformin Actavis, 500 mg | Fast | 1gx2 kl. 8 og 17 |
| 17/6-19 | Semaglutid Injektionsvæske | Ozempic, 1 mg | Fast | 0,5 mgx1 kl. 8 hver 7. dag |
| 10/5-17 | Kaliumchlorid depottabletter | Kaleorid, 750 mg | Fast | 750mgx2 kl. 8 og 17 |
| 24/10-15 | Clopidogrel Filmovertrukne tabletter | Clopidogrel Accord, 75 mg | Fast | 75 mgx1 Kl.8 |
| 10/5-15 | Metoprolol tabeletter | Mepronet, 100 mg | Fast | 100mgx1 Kl.8 |
| 1/2-11 | Amlodipin tabeletter | Amlodipin Actavis, 10 mg | Fast | 100mgx1 Kl.8 |
| 24/5-16 | Enalapril tabletter | Corodil comp, 20+12,5 mg | Fast | 1 tablet kl. 8 og 17 |
| 24/5-16 | Atorvastatin Filmovertrukne tabeletter | Atorvastatin Krka, 40 mg | Fast | 40mgx1 Kl.8 |
| 23/8-12 | Finasterid filmovertrukne tabletter | Finasterid Stada, 5 mg | Fast | 5mgx1 Kl.8 |
| 12/10-10 | Lamotrigin tabeletter | Lamictal, 200 mg | Fast | 200mgx1 Kl. 8 |
| 26/8-16 | Glycerol suppositorier | Glycerol OBA 1. 2 g | PN | En rektal stikpille efter behov. Maks 1 gang dagligt |
| 13/8-15 | Paracetamol filmovertrukne tabletter | Panodil, 500 mg | PN | 1g efter behov Min. 6 timer mellem dosis Maks. 4 gange dagligt |